Widerrufsformular

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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es uns zurück.)

An:
Bremer Ratskeller Weinhandel seit 1405 M3B GmbH
Schoppensteel 1
28195 Bremen
Fax: (0421) 33778-78
E-Mail: office@ratskeller.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir(*) den von mir/uns(*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren(*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung(*):

Bestellt am (*) / erhalten am (*) _________________________________________________________

Name des/der Verbraucher(s) __________________________________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s)_________________________________________________________

Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)_______________________________

(*) Unzutreffendes streichen